تست شپش با دیدن هست ، همان تخم شپش و حشره ی آن هست و علائمی که بیمار دارد . بیمار می گوید من خارش دارم ، سرم شدیداً خارش دارد . حالا ما معاینه می کنیم حالا ممکن است چند دانه آلودگی حالت عفونت در داخل سر او ببینیم ، ممکن است یک سری پاپول های خارش دار ، ضایعات قرمز خارش دار پشت گردن او ببینیم ممکن است خود حشره را پیدا کنیم . در آن هایی که بهداشت آن ها خیلی خوب هست و زیاد حمام می کنند ، خوب ما به سختی یک دو تا یا یه یا چهار تا تخم شپش لای مو های آن ها پیدا می کنیم و معمولا خود حشره رو خیلی به سختی می بینیم ولی آن هایی که یک کم بهداشت شان پایین تر هست ، خوب هم حشره را می بینیم هم تخم بیش تری می بینیم . به اصطلاح تشخیص این بیماری بالینی هست و با معاینه ی پزشک مشخص می شود .
و این که بعضی ها به درمان مقاوم می شوند بعضی ها از این شامپو ها استفاده می کنند ، خود شپش رفع می شود ولی تخم شپش می بینند که هنوز هست این دقیقا به خاطر این است که خیلی سال با بشر هست و این دارو هایی که استفاده می شود به مرور زمان یک حالت مقاومت گرفته است با این دارو ها . چون این ها حشره کش هستند در واقع ، ممکن است که این شپش بعد از یک مدتی مثلا به یک دارویی مقاوم بشود . ما از یک داروی دیگری استفاده می کنیم . باید داروی شان را مرتب عوض بکنند . گاه گداری ممکن است مجبور بشویم که بگوییم مو های شان را از ته کوتاه بکنند به اصطلاح مو های شان را از ته بتراشند به خصوص این که اگر پسر بچه باشد مشکل کم تر است بله ، می گوییم که مو های شان را کوتاه بکنند . گاهی اوقات برای این که این تخم ها کامل جدا بشوند از سر و مشکل بیمار حل بشود توصیه می کنیم که با یک روغن چربی مثل سس مایونز کاملا مو های شان را آغشته بکنند و روی سر شان بمالند ؛ این کمک می کند به درمان این بیماری .